Manual de Primeros Auxilios

 

 
REANIMACIÓN CARDIO PULMONAR
R.C.P.

El cuerpo requiere un suministro constante de oxígeno para poder sobrevivir, las lesiones o enfermedades que afectan a la respiración o al latido cardiaco, o aquellas que causan sangrados, pueden alterar al aporte de oxígeno. Si los pulmones no reciben el suministro suficiente de oxígeno, o éste no circula adecuadamente por el cuerpo, se produce una emergencia que pone en peligro la vida de las personas.

Se debe actuar de inmediato.

Definición

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Es la interrupción repentina y simultánea de la respiración y el funcionamiento del corazón, debido a la relación que existe entre el sistema respiratorio y circulatorio.

Puede producirse la parada respiratoria y el corazón seguir funcionando, pero en pocos minutos puede sobrevenir la parada cardiaca, especialmente sino se presta el primer auxilio inmediatamente. También puede iniciarse con una parada cardiaca, en cuyo caso, casi simultáneamente, se presenta la parada respiratoria.

En primeros auxilios es importante determinar si se presenta parada respiratoria o parada cardio-respiratoria para realizar las maniobras de reanimación adecuadas.

PREVENCIÓN

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• No dar, ni dejar a los niños jugar con objetos como botones, semillas o monedas.
• No permitir que los niños jueguen cuando estén comiendo.
• No dar a los niños alimentos con cáscara o huesos.
• Evitar que los niños se duerman mientras están comiendo dulces, caramelos o chicles.
• No sostener en la boca elementos que puedan ser tragados fácilmente.
• Masticar bien la comida antes de deglutirla.
• Nunca deje que los niños se tomen solos el biberón.
• No fumar.
• Evitar el sedentarismo.
• Expresar sus iras preocupaciones o miedo.
• Delegar responsabilidades.
• Tomar descansos adecuados.
• Controlar su peso.
• Tenga una dieta adecuada.
• No haga ejercicio cuando esté mal de salud.
• Reconozca las manifestaciones del ataque cardíaco.
• No haga ejercicio después de comer abundantemente.
• Sométase a control medico cada año, después de los 45 años.
• Evite que los niños se acerquen solos a piscinas ríos o lagos.
• No deje al alcance de los niños bolsas de plásticos.
• No tapar la cara de los niños ni dejar a su alcance mantas pesadas o almohadas grandes.

CAUSAS de la parada respiratoria

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• Ahogamiento.
• Cuerpos extraños en vías respiratorias (trozos de alimentos, vómitos, mucosidades, sangre etc.).
• Inhalación de vapores o gases irritantes.
• Estrangulamiento.
• Intoxicación por alcohol.
• Dosis excesiva de medicamentos.
• Quemadura eléctrica.
• Traumatismos.
• Shock.
• Insolación o congelamiento.
• Quemaduras.
• Inflamación de garganta.
• Obstrucción de la garganta por caída de la lengua.
• Falta de oxígeno (minas, pozos, armarios)
• Ataque cardíaco.

CAUSAS de la parada Cardio- respiratoria

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• Ataque cardíaco.
• Hipotermia profunda.
• Shock.
• Traumatismo cráneo encefálico.
• Electrocución.
• Hemorragias severas.
• Deshidratación.
• Parada respiratoria.

MANIFESTACIONES DE LA PARADA RESPIRATORIA

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• Ausencia de respiración.
• Cianosis en labios y uñas.
• Pérdida de conocimiento.
• Pulso rápido y débil.

 MANIFESTACIONES DE LA PARADA Cardio-respiratoria

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• Ausencia de pulso y respiración.
• Piel pálida, a veces cianótica, especialmente en labios y uñas.
• Pérdida de conocimiento
• Pupila dilatada parcialmente, a los 2 ó 3 minutos la dilatación es total y no reacciona a la luz.

PRIMEROS AUXILIOS
REANIMACIÓN CARDIO PULMONAR O R.C.P.

RESPIRACIÓN ARTIFICIAL
Procedimiento inicial

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Al encontrar una persona inconsciente se debe seguir de inmediato los siguientes pasos:

• Para comprobar el nivel de conciencia, intente despertar a la persona con movimientos suaves o llamándola.

  

   

• Si no despierta, acueste la víctima sobre la espalda y pida ayuda.

  Para girar adecuadamente a la víctima pulse Aquí

• Si usted no conoce el procedimiento de reanimación permanezca con la víctima hasta que llegue un socorrista que lo si conozca, vigilando que la víctima tenga las vías aéreas despejadas.

  

  Procedimiento para Abrir la Vía aérea o Hiperextensión.

Para evitar daños irreparables en el cerebro es necesario que el socorrista conozca los principios básicos del mantenimiento de la vida que son el ABC de la resucitación.

A. Abrir vías respiratorias.
B. Restaurar la respiración.
C. Restaurar la circulación.

Si la víctima no respira se debe seguir los siguientes pasos:

• Confirme que la víctima esta acostada sobre la espalda y abra las vías respiratorias, extendiendo la cabeza hacia atrás.

  

   

• Límpiele la boca.
• Extraiga secreciones, vómitos, cuerpos extraños. Frecuentemente este  método es suficiente para que la víctima recobre la respiración. 
• Oiga y observe durante 5 segundos si la víctima respira.
  Si no lo hace incline su cabeza hacia atrás y dele dos insuflaciones (soplos) completas y seguidas.

  

   

• Tras este procedimiento compruebe si existe una ligera elevación del tórax y acerque su mejilla a la boca del paciente para sentir el aire caliente, lo que indica la espiración de éste.

  

   

• Si no responde incline de nuevo la cabeza y de dos insuflaciones más.
• Si no es posible obtener la respiración se puede deducir que la víctima tiene un cuerpo extraño en la garganta, entonces solucione este problema.
• Vuelva a verificar la respiración.

  

   

• Mantenga la cabeza inclinada hacia atrás y la vía respiratoria despejada de un soplo completo, después de un minuto vuelva a tomar el pulso (para ver la forma correcta de tomar el Pulso, haga clic Aquí). Continúe dándole un soplo completo cada cinco segundos si se trata de un adulto y cada tres segundos si se trata de un niño o bebé. Con un promedio de 12 respiraciones para el adulto, 20 respiraciones para el niño y 30 a 40 para el bebé.
• Estos pasos hacen que el aire fluya dentro de los pulmones de la víctima.

  

   

• Si hay pulso y no hay respiración, continúe dando respiración artificial hasta que se restablezca o se logre asistencia médica. y NO inicie las compresiones sobre el pecho porque es innecesario y peligroso comprimirlo, si el corazón de la víctima esta latiendo.
• Si se restablece la respiración y tiene pulso, mantenga las vías aéreas despejadas y observe permanentemente la respiración.
• Si la víctima no tiene pulso ni respiración comience las maniobra de reanimación.

  REANIMACIÓN CARDIO-PULMONAR

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  Es una combinación de respiraciones con masaje cardíaco externo.

  Cuando el corazón no funciona normalmente, la sangre no circula, se disminuye el suministro de oxígeno a todas las células del cuerpo. Esto ocurre frecuentemente durante un ataque cardíaco o una parada cardio-respiratoria.

  Una manera simple de determinar si el corazón funciona es comprobando el pulso.
  Si la persona no tiene pulso es necesario reiniciar la circulación por medio de la comprensión sobre el pecho practicando reanimación cardio-pulmonar, la cual tiene dos propósitos:

• Mantener los pulmones llenos de oxígeno cuando la respiración se ha detenido.
• Mantener la sangre circulando, llevando oxígeno al cerebro, al corazón y al resto del cuerpo.

PROCEDIMIENTO

• Observe si la víctima respira.
• Verifique el pulso carotídeo. En bebés localice el pulso braquial.
• Observe a la víctima para determinar posibles hemorragias.
• Si la víctima no respira y no tiene pulso, realice los siguientes procedimientos teniendo en cuenta que antes de iniciar el masaje debe estar seguro de la ausencia de pulso pues es peligroso hacer compresiones cuando la víctima aún tiene circulación.
• Para evitar esto evalúe el pulso durante 10 segundos antes de determinar que tiene parada cardíaco.
• Localice el borde costal, luego encuentre la punta inferior del esternón, mida dos dedos arriba de éste.

  

   

• En el adulto coloque el talón de su mano con los dedos levantados en el punto anteriormente localizado, entrelace los dedos de las manos.
  Para un niño utilice únicamente una mano. Para un bebé utilice solo los dedos índice y medio en el centro del pecho en medio de las tetillas.

  

• Comprima el pecho hacia abajo y con suavidad, repita el procedimiento como se explica más adelante. No retire sus manos del pecho de la víctima.

  

• Este procedimiento expulsa la sangre del corazón.

  

   

Reanimación cardio pulmonar con un socorrista:

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• Se realizan 15 compresiones torácicas por 2 ventilaciones y se continúa a este ritmo para repetir el ciclo. (La velocidad del masaje es de 80 a 100 compresiones por minuto).
• En bebés y niños mayores de un año, se realizan 5 compresiones y un soplo, y se continúa así sucesivamente hasta que la víctima recupera la circulación y la respiración o hasta que se obtenga asistencia médica.
• En caso de que el pulso se restablezca espontáneamente suspenda las maniobras de masaje cardíaco y continúe con las de respiración y repita el procedimiento hasta que llegue asistencia sanitaria especializada.
• Si durante el traslado la víctima recupera el pulso y la respiración colóquela en posición lateral de seguridad y permanezca atento de los signos vitales.

Reanimación cardio pulmonar con dos socorristas:

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• El encargado de dar los soplos se ubica al lado de la cabeza de la víctima y el otro socorrista al lado opuesto cerca del tórax, con el fin de cambiar de posición en caso de fatiga. El encargado de dar las insuflaciones comienza con dos respiraciones, verifica la respiración y pulso, si no están presentes el otro socorrista realiza 5 compresiones en el pecho. Mientras se realiza este procedimiento el otro socorrista cuenta en voz alta "y uno, y dos, y tres, y cuatro y cinco." con el fin de mantener el ritmo. Al terminar las cinco compresiones el otro socorrista da un soplo y se continúa la maniobra con ciclos de cinco compresiones y una insuflación.
• El socorrista encargado de las insuflaciones, periódicamente verifica la efectividad de las compresiones en el pecho y comprueba el pulso mientras el otro socorrista esta dando las compresiones. Si la persona tiene pulso, se verifica la respiración, si la persona no respira se continúa con la respiración artificial controlando el pulso cada minuto.
• Si los dos socorristas desean cambiar de posición por fatiga tenga en cuenta el siguiente procedimiento:

• De compresiones a soplos:
  El socorrista que da las compresiones dice:
  "y cambio, y dos, y tres y cuatro y cinco" al completar el ciclo de compresiones ambos socorristas cambian de posición rápidamente.
• De soplos a compresiones:
  El socorrista que da los soplos al terminar dice cambio.
  Se mueve rápidamente y coloca las manos en señal de espera para dar las compresiones.

Aspectos Importantes

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Con frecuencia en los pacientes inconscientes, la lengua le obstruye las vías aéreas superiores, lo cual lleva fácilmente a la parada cardio-respiratoria.
En la mayoría de los casos el solo hecho de despejar las vías aéreas permite la reanudación de la ventilación y previene la parada cardiaca .

No de masaje cardíaco, ni respiración artificial si la persona no carece totalmente de estos signos vitales.

ATAQUE CARDIACO - INFARTO

Definición

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Un ataque cardíaco es la lesión de una parte del corazón, cuando uno o más vasos sanguíneos que le suministran sangre se bloquean, entonces, la sangre no circula y las células comienzan a morir. El corazón puede dejar de bombear sangre totalmente, produciéndose la parada cardiaca .

Una víctima de paro cardíaco cuyo corazón todavía late, tiene mayor oportunidad de salvarse que una que se encuentra en parada cardiaca, si se le prestan los primeros auxilios rápidamente.

Aunque los ataques cardíacos parecen presentarse de forma súbita las condiciones que a menudo los causan pueden intensificarse silenciosamente durante muchos años. La mayoría de los ataques cardíacos son el resultado de una enfermedad cardiovascular, cuando substancias grasas y otras materias se acumulan en la sangre y comienzan a adherirse a las paredes de los vasos sanguíneos.

Factores de riesgo del Infarto:

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• Hereditarios (antecedentes familiares de enfermedad cardiovascular).
• Sexo (los hombres corren mayor riesgo, aunque en los últimos años se han venido incrementando los casos de mujeres infartadas).
• El riesgo aumenta con la edad.
• Estrés a causa de tensión nerviosa.
• Fumar..
• Hipertensión.
• Obesidad.
• Colesterol alto.
• Ácido úrico alto.
• Diabetes.
• Falta de ejercicio.

SEÑALES

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• Dolor.
• Presión incomoda, apretón.
• Sensación opresiva fuerte, de aparición súbita que se presenta generalmente en el centro del pecho, pero también se puede presentar en la boca del estomago.
• Dolor irradiado a los brazos, los hombros, el cuello y la mandíbula en el lado izquierdo.
• Malestar general, sudoración debilidad.
• Pulso rápido y débil.
• Palidez o cianosis (color morado en la piel).
• Nauseas.
• Dificultad para respirar.

PRIMEROS AUXILIOS

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• Reposo absoluto, no se le debe permitir hacer ningún movimiento, ni siquiera caminar, ya que este esfuerzo va a producir más trabajo del corazón.
• Pídale que se siente o se coloque en una posición cómoda, generalmente semisentado.
• Afloje las prendas apretadas.
• Tranquilice a la víctima y actúe con rapidez, trasládela lo más pronto posible a un centro médico donde le prestarán atención adecuada.
• Controle los signos vitales durante el traslado y si fallan inicie las maniobras de R.C.P.

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