QUEMADURAS
Definición
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Las quemaduras son un tipo específico de lesión de los tejidos blandos
producidas por agentes físicos, químicos, eléctricos o por radiaciones.
Una quemadura grave puede poner en peligro la vida y requiere atención médica
inmediata. La gravedad de la quemadura depende de la temperatura del medio que
la causó y la duración de exposición a ésta por parte de la víctima.
La gravedad de la quemadura también está determinada por su ubicación en el
cuerpo, el tamaño de la quemadura, así como la edad y el estado físico de la
víctima.
CAUSAS DE LAS QUEMADURAS
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AGENTES FÍSICOS
Sólidos
calientes (planchas, estufas). Líquidos hirvientes (agua o aceite). Frío
(Exposición a muy bajas temperaturas).
AGENTES QUÍMICOS
- Gasolina y en general derivados del petróleo.
- Ácidos (clorhídrico o sulfúrico).
- Álcalis (Soda cáustica, cal o carburo).
AGENTES ELÉCTRICOS
- Descargas eléctricas a diferentes voltajes
- Agentes radioactivos (rayos solares, rayos X, rayos
infrarrojos).
QUEMADURAS GRAVES
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Se consideran quemaduras graves:
- Las que dificultan la respiración.
- Las que cubren más de una parte del cuerpo.
- Las quemaduras en la cabeza, cuello, manos, pies o genitales.
- Las quemaduras en un niño o un anciano.
- Las quemaduras de tercer grado, independientemente de su extensión y
localización.
- Las quemaduras causadas por sustancias químicas, explosiones o
electricidad.
- Las quemaduras graves pueden ser mortales; por lo tanto necesitan atención
médica lo antes posible.
SEÑALES DE LAS QUEMADURAS
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Las quemaduras pueden ser de:
Primer Grado, Segundo Grado, Tercer Grado, según las capas de la piel y los
tejidos profundos lesionados (músculos, nervios y vasos sanguíneos).
Quemaduras de Primer Grado
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Se considera de primer grado a la quemadura que lesiona la capa superficial de
la piel. Este tipo de quemadura generalmente es causada por una larga exposición
al sol, o exposición instantánea a otra forma de calor (plancha, líquidos
calientes).
Síntomas
- Enrojecimiento de la piel.
- Piel seca.
- Dolor intenso tipo ardor.
- Inflamación moderada.
- Gran sensibilidad en el lugar de la lesión.
Quemaduras de Segundo Grado
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Es la quemadura en la cual se lesiona la capa superficial e intermedia de la
piel.
Síntomas
- Se caracteriza por la formación de ampollas.
- Dolor intenso.
- Inflamación del área afectada.
Quemaduras de Tercer Grado
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Es la quemadura donde están comprometidas todas las capas de la piel; afectan
los tejidos que se encuentran debajo de la piel como vasos sanguíneos,
tendones, nervios, músculos y pueden llegar a lesionar el hueso. Este tipo de
quemadura se produce por contacto prolongado con elementos calientes, cáusticos
o por electricidad.
Síntomas
- Se caracteriza porque la piel se presenta seca.
- Piel acartonada.
- No hay dolor debido a la destrucción de las terminaciones nerviosas.
- Siempre requiere atención médica, aunque la lesión no sea extensa.
Atención General de las Quemaduras
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- Tranquilice a la víctima y a sus familiares.
- Valore el tipo de quemadura y su gravedad.
- Retire cuidadosamente anillos, reloj, pulsera, cinturón o prendas ajustadas
que compriman la zona lesionada antes de que ésta se comience a inflamar.
- No rompa las ampollas, para evitar infecciones y mayores traumatismos.
- Enfrié el área quemada durante varios minutos; aplique solución salina
fisiológica o agua fría (no helada) sobre la lesión. No
use hielo para enfriar la zona quemada, ni aplique pomadas o ungüentos
porque éstas pueden interferir o demorar el tratamiento médico.
- Cubra el área quemada con un apósito o una compresa húmeda en solución
salina fisiológica o agua fría limpia y sujete con una venda para evitar la
contaminación de la lesión con gérmenes patógenos.
- No aplique presión contra la quemadura.
- Si se presenta en manos o pies coloque gasa entre los dedos antes de colocar
la venda.
- Administre un analgésico si es necesario para disminuir el dolor, teniendo
en cuenta las precauciones del medicamento.(sólo si es estrictamente
necesario).
- Administre abundantes líquidos por vía oral siempre y cuando la víctima
esté consciente; en lo posible de suero oral.
- Si se presentan quemaduras en cara o cuello coloque una almohada o cojín
debajo de los hombros y controle las funciones vitales, cubra las quemaduras de
la cara con gasa estéril o tela limpia abriéndole agujeros para los ojos,
nariz y la boca.
- Lleve a la víctima a un centro asistencial.
QUEMADURAS ESPECÍFICAS
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Quemaduras por la inhalación de
Vapores
Cuando hay inhalación de vapores generalmente de producen quemaduras de
las vías respiratorias.
En este caso haga lo siguiente:
- Retire la víctima del lugar donde sucedió el accidente.
- Cubra las quemaduras de la cara con gasa estéril o tela limpia abriéndole
agujeros para los ojos, nariz y la boca.
- Si no hay respiración, inicie la respiración artificial.
- Si la víctima no tiene pulso inicie la Reanimación cardiopulmonar.
- Traslade a la víctima inmediatamente a un centro asistencial.
Quemaduras por Fuego
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Si la persona se encuentra corriendo, deténgala. Apague el fuego de la víctima
- Cúbrala con una manta, o algo similar; teniendo cuidado de no quemarse.
- También puede hacerlo utilizando arena, o tierra. No
lo haga con un extintor; su contenido es altamente tóxico.
- Si se ha incendiado el cabello cubra la cara de manera muy rápida para
sofocar el fuego y retire la manta inmediatamente para evitar la inhalación
de gases tóxicos.
- Una vez apagado el fuego, afloje y retire las ropas que no están
adheridas a la piel.
- Aplique solución salina fisiológica sobre la quemadura.
- Cubra la zona quemada con una compresa o apósito, luego fíjela con una
venda muy flojamente.
Como rescatar víctimas cuando se produce un Incendio
- Párese en una superficie seca de caucho o madera.
- Retírela de la fuente eléctrica con un objeto de madera o plástico ya
que no son conductores de electricidad. NO la
toque con sus manos porque usted va a recibir la descarga eléctrica.
- Valore la respiración y pulso; si no están presentes, dé reanimación cardiopulmonar.
- Cubra el área o áreas lesionadas con una compresa o tela limpia y seca.
- Trasládela lo mas rápido posible a un centro asistencial.
Quemaduras por Congelación
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Las bajas temperaturas producen quemaduras o lesiones en la piel, igual que el
calor y sobre todo en partes dístales como pies, manos, nariz u orejas.
Si hay congelación usted debe hacer lo siguiente:
- Retire a la víctima del lugar.
- Aflójele las ropas para facilitar la circulación.
- Si están congelados los pies, no le permita caminar.
- Eleve gradualmente la temperatura de los sitios de lesión, usando para
ello agua tibia (36ºC a 37 ºC), teniendo la precaución de no aplicar
calor directo sobre la parte congelada. Deje la zona en remojo hasta que la
zona vuelva a calentarse.
- Para calentar la nariz y las orejas cúbralas con sus manos.
- Si está consciente déle bebidas calientes dulces.
- No le de bebidas alcohólicas.
- Abríguela lo mejor posible. NO use calentadores.
- Eleve la parte afectada para disminuir la inflamación y el dolor.
- No aplique ungüentos, ni otros medicamentos.
- No de masajes en el área afectada.
- Si hay ampollas, NO las rompa.
- Después de que la víctima haya entrado en calor, vende el área con apósitos
estériles; coloque gasa entre los dedos de las manos o los pies antes de
colocar la venda.
quemaduras
por calor excesivo
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Cuando el calor ambiental es excesivo pueden presentarse dos tipos de
situaciones:
La insolación y el agotamiento.
La insolación
- Se presenta por la exposición al sol durante un tiempo largo, produciéndose
además de una quemadura de primer grado, dolor de cabeza, mareos, fiebre,
deshidratación, calambres y delirio.
El agotamiento
- Se presenta a causa del calor excesivo, sin que la exposición al sol haya
sido prolongada; es frecuente en personas que tienen que realizar largas
caminatas o jornadas de trabajo cuando el calor es intenso. En estos casos
las manifestaciones que se presentan son las mismas de la insolación, con
excepción del color de la piel, que en lugar de roja está pálida.
En cualquiera de estos casos haga lo siguiente:
- Lleve a la persona a un lugar fresco y aireado.
- Afloje la ropa ajustada, y retire la que esté empapada en sudor.
- Abanique a la víctima.
- Aplique toallas, paños húmedos o compresas frías en todo el cuerpo.
- Cubra las lesiones con vendas o compresas húmedas.
- Si presenta calambres NO le de masajes.
Estire ligeramente el músculo afectado.
- Si la temperatura corporal no baja y aumenta la deshidratación, llévela
rápidamente a un centro asistencial.
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